U posljednjih deset godina istraživanja endotoksina uglavnom su bila usmjerena na put biosinteze lipida E. coli K-12.

U procesu površinske biosinteze stanice, UDP-N-acetilglukozamin (UDP-GlcNAc) važan je intermedijer i uobičajeni prekursor peptidoglikana i lipida A, koji ima važnu ulogu u sintezi površinskih polisaharida. U LPS jezgri polisaharida i O CleNAc igra ključnu ulogu u vezivanju antigena.

UDP-GlcN i protein-nosač β-hidroksitetradekanske kiseline （ β- Prekursorske molekule sinteze lipida A, kao što je hidroksi miristoil-acil protein nosač, hidroksi miristoil-ACP), stvaraju lipid A kroz sljedeći niz reakcija:

1. Stvaranje UDP - monoacil acetilglukozamina

UDP-GlcNAc je β-hidroksitetradekanoična apolipoprotein β Acilacija hidroksitetradekanske kiseline stvara UDP-3-monoacil-GleNAc. Ovu reakciju katalizira aciltransferaza. Lax A gen smješten na 4 minute kromosoma kodira aciltransferazu.

2. Proizvodnja UDP-2, 3-diacil glukozamina i lipida X

UDP-monoacil acetilglukozamin se deacetilira na amino skupini pod katalizom N-deacetilaze koju kodira gen lpxC, a zatim se prenosi na amino skupinu pod katalizom produkta kodiranog genom lpxD β-hidroksitetradekanska kiselina, stvarajući tako UDP - diacil glukozamin (UDP - 2, 3 - diacil - GlcN). UDP UDP-lipoacilglukoze uklanja pirofosfataza kako bi se proizveo 1-fosfo-2,3-dilipoacilglukozamin, koji je općenito poznat kao lipid X (lipid x).

3. Stvaranje lipida Ⅳ a

UDP-2, 3-diacil glukozamin i lipid X prolaze kroz β- 1,6 pirofosfatna veza je povezana i kondenzirana u obliku lipidnog kostura. U ovom trenutku postoje 2 u svakoj skupini šećera β- hidroksitetradekanska kiselina, koja reducira glukozamin, ima fosfatnu skupinu na položaju C-1. Ovu reakciju katalizira protein kodiran genom lpxB. Zatim, pod katalizom specifične kinaze, C-4 'položaj nereducirajućeg glukozamina se fosforilira kako bi se proizveo 1,4'-difosfat tetradecil glukozamin disaharid, odnosno lipid Ⅳ a (lipid Ⅳ a).

4. Proizvodnja lipida A

Prijelaz s lipida Ⅳ a na lipid A zahtijeva dodavanje KDO na C-6 'položaj nereducirajućeg glukozamina, a zatim dodavanje dviju zasićenih masnih kiselina i polarnih skupina kao što je fosfat. Specifični mehanizam ove reakcije još uvijek nije razjašnjen.